Κανναβιδιόλη (CBD) σε διαταραχές άγχους

Τα τελευταία χρόνια, οι αγχολυτικές ιδιότητες της κανναβιδιόλης (CBD) έχουν αποδειχθεί σε αρκετές κλινικές δοκιμές. Σε αυτά, πρόσφατα, έχουν προστεθεί τα αποτελέσματα μιας αναδρομικής μελέτης που επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα της CBD στη θεραπεία του άγχους και των διαταραχών του ύπνου.

Προκλινικές και κλινικές ενδείξεις κανναβιδιόλης σε αγχώδεις διαταραχές

Προκλινικά και κλινικά στοιχεία υποστηρίζουν τη χρήση κανναβιδιόλης (CBD) στη θεραπεία διαταραχών άγχους, συμπεριλαμβανομένης της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής (GAD), διαταραχή πανικού (PD), διαταραχή μετατραυματικού στρες (PTSD), διαταραχή κοινωνικού άγχους (DAU) και ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (ΙΨΔ). Η CBD ήταν αποτελεσματική στη μείωση του άγχους που προκαλείται από μια δημόσια δοκιμή προσομοίωσης συνομιλίας στην οποία χορηγήθηκε σε μία μόνο δόση από 300 mg έως 600 mg [2]. Μερικές προκλινικές μελέτες έχουν τονίσει επίσης την ικανότητα της CBD να μειώσει το ένστικτο που σχετίζεται με το φόβο, γεγονός που υποδηλώνει την υποθετική χρήση της στη θεραπεία με PTSD και τη συμπεριφοριστική θεραπεία .

Αν και οι μηχανισμοί δράσης δεν είναι ακόμη γνωστοί, οι αγχολυτικές και πανικολιθικές ιδιότητες της CBD φαίνεται να οφείλονται στην ανταγωνιστική επίδραση που ασκεί στους υποδοχείς σεροτονίνης 5-HT1AR· αντιαμφισσιακή υποδοχέα CB1R  φαίνεται να οφείλεται στην ενεργοποίηση του υποδοχέα κανναβινοειδών CB1R.

Ένα από τα πλεονεκτήματα της χρήσης της CBD – γεγονός που εξηγεί την αυξανόμενη τάση των βιβλιογραφικών μελετών που την επηρεάζουν – σχετίζεται σίγουρα με την υψηλή ανεκτικότητα και την ασφάλειά της, παράμετροι που διατηρούνται ακόμη και σε υψηλές δόσεις: η μακροχρόνια χορήγηση CBD σε δόσεις που κυμαίνονται από 10 mg/die έως 400mg/die, στην πραγματικότητα, δεν έδειξε τοξικότητα στα υπό εξέταση θέματα . Εκτός από τις αγχώδεις διαταραχές, η CBD βρέθηκε επίσης να είναι αποτελεσματική στη θεραπεία διαταραχών που σχετίζονται με τον ύπνο .

Αποτελεσματικότητα της κανναβιδιόλης σε αγχώδεις διαταραχές: Αποτελέσματα αναδρομικής μελέτης

Η αποτελεσματικότητα της CBD για τη θεραπεία διαταραχών άγχους και ύπνου – εκτός από τις συμβατικές φαρμακολογικές θεραπείες – αξιολογήθηκε πρόσφατα σε μια αναδρομική μελέτη 72 ασθενών από ψυχιατρική κλινική: 47 άτομα είχαν αγχώδεις διαταραχές και 25, από την άλλη πλευρά, είχαν προβλήματα που σχετίζονται με τον ύπνο . Από του στόματος χορήγηση της CBD (25 mg/ die σε 175mg/die) έλαβε χώρα το πρωί για τη θεραπεία διαταραχών άγχους και το βράδυ για εκείνους που σχετίζονται με τον ύπνο. Οι μετρήσεις άγχους, που διεξάγονται μέσω της Κλίμακας Αξιολόγησης Άγχους χάμιλτον, και ο ύπνος, που διεξάγονται μέσω του Δείκτη Ποιότητας του Πίτσμπουργκ, λαμβάνονταν κάθε μήνα για τρεις μήνες.

Ένα μήνα μετά την έναρξη της θεραπείας CBD, οι συγγραφείς κατέγραψαν βελτίωση στις καταστάσεις άγχους στο 79,2% των ατόμων. Συγκεκριμένα, το 78,1% αυτών των ατόμων ανέφεραν βελτίωση του άγχους κατά το δεύτερο μήνα σε σύγκριση με τον πρώτο μήνα θεραπείας. Θετικές βαθμολογίες, αν και χαμηλότερες από το άγχος, καταγράφηκαν επίσης στο δείκτη ποιότητας του ύπνου. Συμπερασματικά, τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης, τόσο όσον αφορά την αποτελεσματικότητα της υψηλής ανεκτικότητας της CBD, είναι συνεπή με εκείνα της προηγούμενης προκλινικής και κλινικής έρευνας.

Θεραπευτικό δυναμικό

Ως εκ τούτου, διαφορετικά δεδομένα δείχνουν την αποτελεσματικότητα της CBD στη μείωση των συμπτωμάτων που σχετίζονται με τη σφαίρα του άγχους και διαταραχές του ύπνου. Οι αγχολυτικές ιδιότητες της CBD συνοδεύονται επίσης από άσχετες ηρεμιστικές επιδράσεις και ελάχιστες ανεπιθύμητες ενέργειες. Αυτά τα χαρακτηριστικά, γενικά, καθιστούν τη CBD ένα πολλά υποσχόμενο μόριο για τη διαχείριση και τη θεραπεία αυτών των παθολογιών. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, οι περισσότερες μελέτες CBD έχουν διεξαχθεί σε μοντέλα ζώων ή σε μικρό δείγμα. Ως εκ τούτου, απαιτούνται περαιτέρω τυχαιοποιημένες και μακροπρόθεσμες ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές για την ορθή αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της CBD σε αγχώδεις διαταραχές.